年輕人常見的膝蓋痛--髕股關節疼痛症候群

今天我們來介紹一下膝蓋痛的問題吧！
在年輕人較常見的膝蓋問題中，「髕股關節疼痛症候群」是屬於過度及不當使用膝關節常見的問題，因為它剛開始症狀並不嚴重，有時容易輕忽了，因此需要特別介紹一下！

髕股關節疼痛症候群，常發生在年輕人身上，尤其是喜歡運動的人和女性。
運動員，尤其是跑步、滑雪、自行車、足球、常跳躍的運動等等.....，這些運動容易對膝蓋造成比較大的壓力。

女性朋友則是因為骨盆較寬，造成膝蓋受力不平均的關係。

最主要的症狀是膝蓋前面或髕骨周圍的疼痛，特別是在上下樓梯、跪、蹲，以及彎曲膝蓋坐太久時。
要注意的是，初期症狀並不明顯，可能只是在久坐站起來時，覺得膝蓋前面不太舒服，或是彎曲膝蓋時有磨擦聲。到嚴重時，可能會出現持續性的疼痛、無力、局部腫脹、僵硬、肌肉萎縮等情形。

引發的原因有很多，包括過度運動、髕骨排列不良、髕骨脫位、大腿及臀部肌肉的緊繃、肌力不平衡或肌力不足、足部問題(外翻、內旋等)、外傷、生活習慣引起 (蹲、跪、上下樓梯、常穿高跟鞋等......) 等等。

正常髕骨(俗稱膝蓋骨)嵌在股骨滑車溝(trochlear groove)中，當膝蓋彎曲
伸直時，髕骨會在溝槽中滑動，當髕骨位置不正無法在正常軌道上滑動、或過度使用、或外傷，造成髕骨下方軟骨的軟化和磨損，進而產生疼痛。

一般認為適當運動鍛鍊和伸展活動會有幫助，尤其膝內側肌力不足，膝外側肌肉過度緊繃，容易將髕骨往外側牽拉，造成位置不正；另外髖部外展肌的肌力不足也會影響膝蓋受力。

當然，藉由我們傳統醫學，針灸的治療也會有一定的幫助。
然而，最重要的，避免日常生活不當和過度使用絕對是最關鍵的。


日常生活預防和治療：
避免過度使用、要適度休息
減少上下樓梯次數
盡量少蹲及半蹲
少穿高跟鞋
注意身體的訊息，不舒服就該休息了

針灸治療：

疏通氣血循環
放鬆緊繃肌肉

補益虛損氣血

運動治療：
提供幾個簡單運動，每個動作做10次，一天2~3次。

1、股內斜肌肌力鍛鍊
坐姿，腰背靠好，雙膝90度彎曲踩地，在兩膝中間夾一顆球，順著吸氣往內夾緊，吐氣放鬆。

2、髖外轉肌群及髖外展肌群肌力鍛鍊

A.側身抬腿(卧姿髖外展)

身體側卧在墊子上，身體打直，保持身體不動的情况下，配合吐氣，慢慢打開上面那條腿，打開到臀部有點酸或緊的感覺後稍作停留，再配合吸氣慢慢放下，然後換另一側再做。

B.站立側抬腿(站姿髖外展)
站立，背打直，收小腹，不翹屁股(尾椎稍往前收)，手扶椅背。身體不動， 配合吐氣， 右腳往外抬， 抬到臀部有點酸或緊的感覺後稍作停留，再配合吸氣慢慢放下，然後換另一側再做。

3、股外側肌及髂徑束伸展運動

A.躺姿

身體平躺，兩手打開平放。右腿跨向左側放下，讓背、腰到髖部跟著旋轉，注意右肩不要跟著抬起了，感覺右大腿外側的伸展。深呼吸，停留20~30秒。換另一側。

                                 圖片來源：酸痛拉筋解剖書(橡實文化)

B.坐姿

背打直，兩腿往前伸直。將右膝彎曲跨到左膝外側，左手肘抱住右膝，身體往右慢慢旋轉，右手放在臀部後側，頭轉右側或後側，感覺右大腿外側的伸展。（記住：過程中，背部都是打直的，勿彎腰駝背；兩側臀部必須貼在地上，不可離地。）深呼吸，停留20~30秒。換另一側。

                                 圖片來源：酸痛拉筋解剖書(橡實文化)